公立医院利润 不该是秘密
随着公立医院即将全面实施绩效工资,医院的会计核算问题再次引起关注。但提起医院的利润率,大多数公立医院的财务部门负责人都以“公立医院采用的是成本定价法,收费也是按照成本收的,不存在利润”为借口予以否定。
然而,官方有数据显示,2000年到2007年间,中国医院平均运营利润率水平
最高是2002年的4.42%,最低是2006年的0.64%。其中,不同所有制属性有不同的利润率,如2007年,国有即公立医院的利润率是3.02%,私有医院利润率是-0.12%。而密切关注医疗市场的“社会资本”们却认为,目前公立医院的利润率可达到10%,甚至25%。有传闻称,大型医院的利润率有可能达到20%-30%(据9月17日《21世纪经济报道》)。公立医院有没有利润,为何成了“不能说的秘密”了呢?
原因在于,公立医院是公益性事业单位,不追求经营利润。因此公立医院在财务方面没有“利润”科目,用的的确不是利润率的概念,而是收支结余率的概念。在其他行业光明正大地追求“利润”时,公立医院追求的只是“公益性”(至少在名义上是如此),因此,“公立医院利润”这样的提法本来就让公立医院感到难堪。
再者,近年来“看病贵”问题十分突出,如果明明白白地把“公立医院利润”提到台面上,岂不是让人感觉到医院利润才是人们看病贵的直接原因?有人或许担心,信息公开可能导致医患矛盾加剧。
公立医院收支缺乏透明和监控,本来有利润,但由于医院收支情况不公开,只会加剧人们对医院收费的担忧。利润并不是问题,人们更关注的是,公立医院利润究竟有多少?这些利润是如何支配的?

