医院老赖也疯狂去年赖账超千万
扬州网讯（实习生 刘亮 记者 刘媛媛）记者昨从卫生部门了解到，扬州医院去年一年被拖欠的医疗费超过千万，其中大医院每年救治的拖欠费用患者都有上千人。
“拖欠费用的患者中，有的是故意的，病一好就溜走，也有的是没办法确实无力承担的。还有的是客观原因造成的，比如司机肇事后又逃逸的。对于一些患者，特别是急诊患者我们都会先救治后收费，但这项政策在执行的同时又使得医院每年都要为此付出一笔巨额费用。”业内人士告诉记者。
甲流让她两次病危，治好却出不了院
赵德勤老太身患甲流，一度生命垂危，医院奋力救治，终使其转危为安。身体好了，但却出不了院。从去年12月13日入院到昨天，老太的治疗费用已高达9万元，却无人来承担。
在市一院西区医院ICU，记者见到了赵德勤老太，除了一句“我想回家”，老太说不出更多的话来。
记者了解到，去年12月6日老太开始咳嗽，身体酸痛，一周后，老太出现发热症状。其“寄养”的福利院将她送至市一院东区分院呼吸科进行治疗。随后，咽拭纸查出老太身患甲流。鉴于其病情进一步恶化，发生双肺炎、呼吸衰竭等，12月15日，老太转入市一院西区ICU。
12月15-16日，医院连续两天发了病危通知书。
“全市专家组都为她进行会诊，确定老太属危重病例，并制定了详细治疗方案。”ICU的刘微丽副主任医师介绍，医生护士对老太进行了全方位的抢救。除了呼吸机外，还进行抗病毒、抗炎症等治疗。12天后，老太脱离了呼吸机。元旦前，老太的病情稳定，达到出院标准。
“治疗期间，也就是发病危通知时，我们与患者的家属沟通，她的哥哥、姐姐等都来了，要求医院全力救治，现在老太病好了，他们却再也不接电话了。”刘微丽告诉记者，老太今年56岁，未婚，无子女。因为有退休金，老太此前被寄养在福利院。
刘微丽说：“福利院方表示，老太是寄养他们那的，需要家人将其送回去。我们只得与她家人联系。平时与她的哥哥、姐姐联系，10次电话8次都没人接。有个嫂子接过电话，但是说老太的工资卡不在她那，她管不了这个事。”
记者试着与老太的家属联系，电话始终无人接听。
先治疗，后收费，让医院“很受伤”
“对于没钱、无证、没有或者联系不到家人的‘三无’患者以及情况比较特殊的患者，我们都会先进行治疗。”市一院相关负责人告诉记者，但这确实给医院带来很大的负担。市一院去年一年就有300位左右这样的患者，拖欠了治疗费用。
业内人士告诉记者：“人命关天，救人的事情一分钟也不能拖，如果医院因为患者没有及时缴费而不救人，患者因此死亡，那么这个责任医院是承担不起的。你到哪家医院都会遇到这种情况，这部分钱成了无底洞，也没处要。救死扶伤肯定是医院的使命，但如果欠费人数多了，医院也承担不起，毕竟医院也要自负盈亏。”
记者了解到，我市有几家大医院每年被拖欠的治疗费用都达到了7位数。
卫生部曾出台相关方案要求医院试点急诊先治疗后结算，表示医院可对每位病人收取押金，并设置独立的信息识别码，病人每接受一次诊疗，就会自动从押金中扣除相关费用。这项规定是好的，可以避免“三无”患者拖欠医药费，但并不现实，急症病人哪有钱先交押金？不给或者真拿不出来，还是得救。
设立救助基金、扩大基本医疗体系或能解决
“医院的资金需要一个良性循环，如果欠费数额巨大的话，对医院的良性运转会造成一个非常大的障碍。”业内人士表示，相关部门对一些医院每年都有欠费医疗补助，“不过这笔费用可以说是杯水车薪。公立医院不久后还将实施绩效工资，拖欠的医疗费对改革后的公立医院绝对是个考验。”
“但是，我们要求医院对急诊患者肯定是要先救治的。”市卫生局副局长尹亮对记者说，“这也是公立医院必须承担的社会责任。”
怎样才能解决这个矛盾？有专家提出，建立社会救助基金或许是一个办法，当出现接受治疗后的困难人群无力缴纳医疗费用情形时，由基金代为向医院支付医疗费用，以解除医院的后顾之忧。而更为根本的举措是，加快基本医疗保障制度建设，不断扩大基本医疗体系的覆盖面，提高基本医疗的保障。当人人都被纳入基本医疗体系中，所有患者都能获得较高的医疗保障水平，不用为缴不起医疗费用担忧，医院也就敢于放心地对所有患者实行先诊疗后结算。尹亮说：“我们现在医改的方向也正是如此。”
■如何应对恶意逃费者
●医院拍照应对赖账病人
2006年9月1日上午，一名3天前被120送到市第九人民医院救治，脱离危险后又偷偷溜走的女患者主动将197．54元医疗费送到医院。记者获悉，青岛市第九人民医院率先“叫板”恶意逃费者，今后在对“三无”患者全力抢救的同时，要拍照取证留取抢救资料。这一是对恶意逃费者起到一定的震慑作用，二是一旦对簿公堂，将成为最有力的证据。拍照片会不会侵犯患者隐私？律师表示，医院拍照并非谋取商业利益，只是要作为追讨欠费的依据，不违反法律。
（青岛）
●催款小组专门负责追账
医院频频发生病人逃费漏费的事儿，有逃款的，就有追款的，于是医院出现了新行当———追款小组。顾名思义，追款员就是追着逃费的病人要钱的。白云区某三甲医院的负责人告诉记者，现在每年承受巨额欠费让医院“顶不住了”，将尽快联合保卫科成立催款小组，专门做现代医院版的“黄世仁”，专门负责追账。不过他们有心理准备，能追多少是多少，不奢望太多。
（广东）
